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Was gehört in einen Medikationsplan?

Ein Medikationsplan nennt je Medikament Wirkstoff, Handelsname, Stärke, Form, Einnahme morgens, mittags, abends und zur Nacht, Einheit, Hinweise und Grund. Gesetzlich Versicherte haben Anspruch darauf, wenn sie gleichzeitig mindestens drei verordnete Arzneimittel anwenden (§ 31a SGB V).

Wer mehrere Medikamente nimmt, verliert schnell den Überblick, besonders wenn mehrere Praxen verordnen. Ein Medikationsplan hält fest, was Sie wann und wofür einnehmen. Dieser Ratgeber zeigt, welche Angaben dazugehören, wer den Plan erstellt, wie ein ausgefülltes Beispiel aussieht und was eine selbst erstellte Übersicht leisten kann. Eine eigene Übersicht erstellen Sie mit dem Medikationsplan-Werkzeug.

Wer hat Anspruch auf einen Medikationsplan?

Nach § 31a SGB V haben Versicherte einen Anspruch auf einen Medikationsplan, wenn sie gleichzeitig mindestens drei verordnete Arzneimittel anwenden. Der Anspruch richtet sich auf einen Plan in Papierform, den ein an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmender Arzt erstellt und aushändigt. Jede Vertragsärztin und jeder Vertragsarzt muss Versicherte, die diesen Anspruch haben, bei der Verordnung eines Arzneimittels darüber informieren. Fragen Sie in Ihrer Hausarztpraxis danach, wenn Sie drei oder mehr Mittel nehmen und noch keinen Plan haben.

Gezählt werden verordnete Arzneimittel, die Sie gleichzeitig anwenden. Rezeptfreie Mittel zählen für den Anspruch nicht mit, gehören aber trotzdem in den Plan. Die Zahl drei ist eine Untergrenze für den Anspruch, keine Obergrenze für den Nutzen: Auch bei zwei Medikamenten ist eine ordentliche Liste sinnvoll, nur gibt es dann keinen gesetzlichen Anspruch auf den ärztlichen Plan.

Wer erstellt den Plan, wer aktualisiert ihn?

Den Plan erstellt eine Vertragsärztin oder ein Vertragsarzt, in der Regel die Hausarztpraxis. Sie trägt alle Mittel ein, die verordnet wurden, und muss auch die Mittel dokumentieren, die Sie ohne Rezept anwenden. Ändert sich die Medikation, muss der Arzt den Plan aktualisieren, sobald er davon weiß. Auf Wunsch aktualisiert auch die Apotheke den Plan, wenn sie ein Arzneimittel abgibt und sich dadurch etwas ändert. Dieser Wunsch kommt von Ihnen. Sprechen Sie die Apotheke darauf an.

Für Sie heißt das: Legen Sie den Plan bei jedem Besuch in Praxis oder Apotheke vor, auch bei Fachärzten und im Krankenhaus. Nur dann kann jemand eine Änderung eintragen oder bemerken, dass zwei Praxen dasselbe verordnet haben. Der Plan begleitet Sie von Termin zu Termin, aber er ist nur so gut wie sein letzter Stand.

Welche Angaben stehen im Plan?

Das Gesetz verlangt bei Fertigarzneimitteln neben der Bezeichnung des Arzneimittels auch den Wirkstoff, die Darreichungsform und die Wirkstärke (§ 31a Abs. 3b SGB V). Die Spezifikation des bundeseinheitlichen Plans legt daraus acht Spalten fest. Die Feldlängen stammen aus Anlage 3 zum Bundesmantelvertrag (Spezifikation BMP, Version 2.8).

AngabeBeispielLänge
WirkstoffRamiprilbis 80 Zeichen
HandelsnameName auf der Packungbis 50 Zeichen
Stärke5 mgbis 15 Zeichen
FormTabl.bis 7 Zeichen
Einnahmemorgens, mittags, abends, zur Nacht, zum Beispiel „1 0 1 0“je Wert bis 5 Zeichen
EinheitStück, Tropfen, mlbis 20 Zeichen
Hinweisezum Essenbis 80 Zeichen
GrundBluthochdruckbis 50 Zeichen

Dazu kommen Angaben zur Person wie Name und Geburtsdatum, bekannte Allergien und Unverträglichkeiten sowie die Praxis, die den Plan führt. Die Mittel stehen in Gruppen mit Zwischenüberschriften, zum Beispiel Dauermedikation, Bedarfsmedikation und Selbstmedikation.

Ein ausgefülltes Beispiel durchgerechnet

Das folgende Beispiel ist erfunden und keine Empfehlung für Mittel oder Mengen. Es zeigt nur, wie die Einträge aussehen. Frau Muster nimmt vier Mittel, davon drei verordnete.

Erfundener Beispielplan
WirkstoffStärkeFormmorgensmittagsabendszur NachtGrund
Dauermedikation
Ramipril5 mgTabl.1000Bluthochdruck
Metformin500 mgTabl.1010Diabetes
Simvastatin20 mgTabl.0001Cholesterin
Selbstmedikation (ohne Rezept)
Magnesium300 mgKaps.0010Wadenkrämpfe

So rechnen Sie nach: Drei verordnete Mittel werden gleichzeitig angewendet, also besteht der Anspruch auf den ärztlichen Plan. Das Magnesium zählt dafür nicht mit, steht aber im Plan, weil es als Selbstmedikation relevant sein kann. Die Zeile „1 0 1 0“ beim Metformin heißt: eine Tablette morgens, keine mittags, eine abends, keine zur Nacht. Über den Tag kommen also zwei Tabletten zu 500 mg zusammen, in der Summe 1000 mg. Beim Simvastatin steht die einzige Tablette zur Nacht, die Zeile lautet „0 0 0 1“.

Auch die Seitenzahl lässt sich vorab rechnen. Der Ausdruck des bundeseinheitlichen Plans fasst höchstens 15 Zeilen je Seite, und eine Zwischenüberschrift zählt als Zeile. Hat jemand 20 Medikamente in einer einzigen Gruppe, passen auf die erste Seite die Überschrift und 14 Einträge, auf die zweite Seite die wiederholte Überschrift und die übrigen 6. Das sind zwei Seiten. Das Beispiel oben braucht mit seinen zwei Gruppen und vier Einträgen sechs Zeilen und damit eine Seite.

Was der Barcode auf dem Plan bedeutet

Der ärztliche Plan trägt einen zweidimensionalen Barcode. Praxen und Apotheken lesen ihn elektronisch ein, damit sie die Angaben nicht abtippen müssen und beim Aktualisieren nichts verloren geht. Weil die Daten dabei direkt in die Praxissoftware wandern, sollen sie aus einer geprüften Quelle stammen. Eine selbst erstellte Übersicht kennt keine Arzneimitteldatenbank und keine Pharmazentralnummer. Deshalb erzeugt das Werkzeug dieser Seite bewusst keinen Barcode, und der Ausdruck trägt eine andere Überschrift als der amtliche Plan. So kann niemand die Liste für das Original halten.

Medikationsplan und elektronische Patientenakte

Das Gesetz sieht neben dem Papierplan einen elektronischen Medikationsplan vor, der Teil der elektronischen Patientenakte wird. Nach Angaben der KBV (Stand der Seite 30.07.2026) soll er voraussichtlich ab Ende 2026 zusätzlich als Anwendung in der ePA verfügbar sein. Die schrittweise Erprobung hat danach im Sommer 2026 begonnen. Ob und wann das bei Ihrer Praxis und Ihrer Kasse so weit ist, erfahren Sie dort. Bis dahin bleibt der Papierplan mit Barcode der übliche Weg. Eine selbst erstellte Übersicht berührt weder den Papierplan noch die ePA.

Auch Mittel ohne Rezept gehören dazu

§ 31a Abs. 2 SGB V nennt neben den verordneten Arzneimitteln auch Arzneimittel, die Versicherte ohne Verschreibung anwenden, und Hinweise auf Medizinprodukte, soweit sie für die Medikation relevant sind. Tragen Sie in Ihrer eigenen Übersicht trotzdem alles ein: Schmerzmittel, Johanniskraut, Magnesium, Augentropfen, Nahrungsergänzung. Gerade vergessene Mittel führen zu Doppelungen oder Wechselwirkungen, die Arzt oder Apotheke sonst nicht sehen. Wer sich unsicher ist, ob etwas hineingehört, schreibt es auf und fragt in der Apotheke.

So bereiten Sie den Arzttermin vor

Legen Sie vor dem Termin alle Packungen auf den Tisch, auch Salben, Tropfen, Pflaster und Pulver. Lesen Sie von jeder Packung den Handelsnamen, den Wirkstoff und die Stärke ab. Die Stärke steht meist direkt neben dem Namen, zum Beispiel „5 mg“ oder „500 mg“. Die Form erkennen Sie an der Packung: Tablette, Kapsel, Tropfen, Saft. Tragen Sie dann ein, wie viel Sie wann nehmen, und zwar so, wie Sie es tatsächlich tun, nicht so, wie es auf dem Rezept stand. Weichen beide voneinander ab, ist das genau der Punkt, den Sie in der Praxis ansprechen sollten. Haben Sie die Packungen fotografiert, übernehmen Sie die Handelsnamen mit Text aus Bild kopieren, statt sie abzutippen, und vergleichen die Schreibweise danach mit der Packung.

Notieren Sie außerdem, wofür Sie das Mittel nehmen. Das Feld „Grund“ hilft später, wenn mehrere Praxen beteiligt sind und niemand mehr weiß, warum ein Mittel verordnet wurde. Schreiben Sie auch auf, was Sie nur gelegentlich nehmen, etwa ein Schmerzmittel bei Kopfschmerzen. Es gehört in die Gruppe der Bedarfsmedikation. Und vermerken Sie Allergien und Unverträglichkeiten ganz oben, denn sie sind für Ärztinnen, Ärzte und Apotheken eine der wichtigsten Angaben auf der Liste.

Wer die Medikamente für einen Angehörigen stellt, führt am besten eine Liste für beide Seiten: einen Ausdruck für die Wohnung und einen in der Tasche für Termine. Ändert sich etwas, ersetzen Sie beide. Für ältere Menschen mit schwacher Sehkraft ist ein Ausdruck in großer Schrift hilfreicher als die kleine Tabelle. Das Werkzeug bietet dafür den Großdruck.

Typische Fehler

  • Nur den Handelsnamen notieren. Verschiedene Packungen können denselben Wirkstoff enthalten, und dann nehmen Sie ihn unbemerkt doppelt.
  • Die Stärke weglassen. „Metformin“ ohne Angabe von 500 oder 1000 mg ist unvollständig.
  • Den Plan nicht aktualisieren, wenn ein Mittel abgesetzt oder die Dosis geändert wird. Eine veraltete Liste ist gefährlicher als keine, weil man ihr vertraut.
  • Die Liste als Anweisung verstehen. Sie hält fest, was Sie nehmen. Was Sie nehmen sollen, bestimmt Ihre Ärztin oder Ihr Arzt.
  • Mittel mit anderem Rhythmus in das Viererschema pressen. Einmal wöchentlich oder nach Bedarf gehören als Text in die Dosierung, nicht als „1 0 0 0“.

Selbst erstellte Übersicht und ärztlicher Plan

Eine eigene Liste ersetzt den ärztlichen Plan nicht. Dieser trägt einen Barcode, den Praxen und Apotheken einlesen. Eine selbst erstellte Übersicht im gleichen Aufbau hilft trotzdem: beim Gespräch mit der Praxis, bei der Planung der Wochenbox, bei der Übergabe an den Pflegedienst und bei der Notfallmappe. Wer Eltern oder Partner versorgt, sieht so auf einen Blick, was wann ansteht. Nehmen Sie die Liste zu jedem Arzt- und Apothekenbesuch mit und lassen Sie sie prüfen.

Die Seite prüft keine Wechselwirkungen und empfiehlt keine Mengen. Das bleibt Aufgabe von Arztpraxis und Apotheke. Ändern Sie nie eigenmächtig Ihre Medikamente, auch nicht, weil Ihnen beim Aufschreiben etwas auffällt. Fragen Sie nach, bevor Sie etwas absetzen.

Häufige Fragen

Gehören Mittel ohne Rezept in den Medikationsplan?

Ja. Schmerzmittel, Nahrungsergänzung und pflanzliche Mittel können andere Medikamente beeinflussen und gehören deshalb in die Liste. Das Gesetz nennt ausdrücklich auch Arzneimittel, die Versicherte ohne Verschreibung anwenden (§ 31a Abs. 2 SGB V).

Wer erstellt und aktualisiert den Medikationsplan?

Den Plan erstellt eine Ärztin oder ein Arzt, der an der vertragsärztlichen Versorgung teilnimmt, in der Regel die Hausarztpraxis. Sie aktualisiert ihn, sobald sich die Medikation ändert. Auf Wunsch aktualisiert auch die Apotheke bei der Abgabe eines Arzneimittels (§ 31a Abs. 3 SGB V).

Wozu dient der Barcode auf dem Medikationsplan?

Praxis und Apotheke lesen mit ihm die Daten elektronisch ein und müssen sie nicht abtippen. Wegen dieser Weiterverarbeitung erzeugt eine selbst erstellte Übersicht keinen Barcode, denn ungeprüfte Angaben sollen nicht in die Praxissoftware gelangen.

Reicht eine selbst geschriebene Liste?

Sie hilft beim Gespräch mit Praxis, Pflegedienst und Apotheke. Den ärztlichen Plan mit Barcode ersetzt sie nicht. Lassen Sie die Liste bei jedem Termin prüfen.

Gibt es den Medikationsplan auch in der elektronischen Patientenakte?

Nach Angaben der KBV soll er voraussichtlich ab Ende 2026 zusätzlich als Anwendung in der ePA verfügbar sein, die schrittweise Erprobung hat im Sommer 2026 begonnen. Bis dahin bleibt der Papierplan mit Barcode der übliche Weg.

Wie oft sollte ich meine Liste aktualisieren?

Immer dann, wenn sich etwas ändert: neues Medikament, abgesetztes Mittel, andere Dosis, neues rezeptfreies Präparat. Drucken Sie danach neu und werfen Sie die alte Fassung weg.

Quellen

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